Waspada! Ini Konsekuensi Menunggak Iuran BPJS Kesehatan

Menunggak pembayaran iuran BPJS Kesehatan berdampak serius bagi kepesertaan. Anda bisa kehilangan akses layanan kesehatan di fasilitas kesehatan tingkat pertama (FKTP) dan rumah sakit. Lebih lanjut, keterlambatan pembayaran juga berpotensi dikenai denda, meskipun tidak semua peserta akan terkena sanksi ini.

Mengapa dan Bagaimana Denda BPJS Kesehatan Diberlakukan?

Penerapan denda ini didasarkan pada Perpres Nomor 59 Tahun 2024 yang merevisi Perpres Nomor 82 Tahun 2018 tentang Jaminan Kesehatan. Peraturan ini secara spesifik mengatur tentang konsekuensi menunggak iuran, terutama bagi peserta non-PBI (Penerima Bantuan Iuran).

Hanya peserta non-PBI yang menggunakan layanan rawat inap di rumah sakit dalam kurun waktu 45 hari setelah mengaktifkan kembali kepesertaan mereka yang akan dikenakan denda. Hal ini berarti jika Anda hanya memanfaatkan layanan di FKTP atau rawat jalan di rumah sakit, Anda terbebas dari denda meskipun memiliki tunggakan.

Peserta non-PBI meliputi pekerja bukan penerima upah (PBPU) seperti freelancer, pedagang, dan wiraswastawan, serta pekerja penerima upah (PPU) termasuk TNI/Polri, karyawan negeri, dan pekerja swasta. Sedangkan peserta PBI dan PBPU Pemda dikecualikan dari aturan denda ini.

Besaran denda yang diterapkan cukup signifikan, yaitu maksimal Rp 20.000.000. Perhitungannya berdasarkan 5% dari perkiraan biaya INA CBGs berdasarkan diagnosa dan prosedur awal untuk setiap bulan tunggakan, dengan maksimal 12 bulan tunggakan. Jadi, semakin lama menunggak, semakin besar pula denda yang harus dibayarkan.

Perlu ditekankan bahwa denda hanya berlaku jika peserta memanfaatkan layanan rawat inap dalam jangka waktu 45 hari setelah kepesertaan aktif kembali. Jika tidak, maka tidak ada denda yang dikenakan. Oleh karena itu, penting untuk selalu memastikan iuran BPJS Kesehatan terbayarkan tepat waktu.

Dengan kata lain, "Hanya peserta non-PBI yang menunggak dan menggunakan layanan rawat inap di rumah sakit dalam 45 hari setelah mengaktifkan kembali kepesertaan mereka dengan melunasi tunggakan, yang akan dikenakan denda." Ini merupakan poin penting yang perlu dipahami oleh semua peserta BPJS Kesehatan.

Sistem ini dirancang untuk mendorong kepatuhan peserta dalam membayar iuran tepat waktu. Ketepatan pembayaran iuran akan menjamin akses layanan kesehatan yang berkelanjutan dan tanpa hambatan.

Pembayaran iuran BPJS Kesehatan yang tepat waktu memastikan akses penuh terhadap layanan kesehatan. Kehilangan akses layanan kesehatan akibat tunggakan iuran dapat berdampak signifikan terhadap kesehatan dan keuangan peserta.

Selain penonaktifan sementara, potensi denda juga menjadi konsekuensi yang perlu dipertimbangkan. Oleh karena itu, penting untuk selalu memperhatikan kewajiban pembayaran iuran BPJS Kesehatan agar terhindar dari berbagai konsekuensi yang merugikan.

Cara Menghindari Denda BPJS Kesehatan

Untuk menghindari denda dan penonaktifan, pastikan Anda selalu membayar iuran BPJS Kesehatan tepat waktu. Lakukan pembayaran secara rutin dan terjadwal agar tidak lupa.

Manfaatkan berbagai metode pembayaran yang tersedia, baik melalui bank, kantor pos, maupun aplikasi online. Pilih metode yang paling mudah dan sesuai dengan kebiasaan Anda.

Jika mengalami kesulitan keuangan, segera hubungi pihak BPJS Kesehatan untuk mencari solusi. Jangan sampai menunggak iuran terlalu lama karena akan memperbesar potensi denda dan dampak negatif lainnya.